Doctor  me duele eso !  Me cuesta hablar de ello….. 

A muchos pacientes le resulta difícil hablar de esta dolencia a pesar de la gran
incomodidad que les supone soportar y padecerla diariamente, porque la
consideran algo tan intimo que prefieren sufrirla en silencio. Por ello, creo
que el paciente debe de saber que se trata de una enfermedad muy común y
benigna que afecta solamente una zona embarazosa de nuestra anatomía. Las
hemorroides son paquetes vasculares que sirven de almohadillas o cojinetes o
válvulas del canal anal para un cierre adecuado del mismo.

Fisiológicamente, tenemos todos tres paquetes situados habitualmente lateral
izquierdo, antero-lateral derecho y postero-lateral derecha. Hablamos de
enfermedad hemorroidal o de hemorroides cuando se dilatan las venas o
cuando causan síntomas. En caso de presentar dolor anal intenso, es síntoma
de crisis hemorroidal aguda, lo que llamamos “hemorroides trombosada”, o
sea, por rotura de algún vaso se llena el paquete de coágulos.

Los factores que intervienen en la aparición de las hemorroides son:
estreñimiento; diarreas; dieta inadecuada: poca fibra y muchas especias; todo
proceso que aumente la presión intraabdominal (embarazo); parto y vida
sedentaria: obesidad.

SÍNTOMAS: Son los siguientes: principalmente, emisión de sangre roja anal s/t
con la defecación; sensación de quemazón o prurito en el canal anal; y
dolorimiento continuo y prolapso con tumoración perianal.
No todas las molestias anales son causadas por proceso hemorroidal. Hay una
larga lista de patologías benignas y malignas del tubo digestivo que causan
dolor y sangrado, tales como la fisura anal que provoca habitualmente un
dolor intenso que debuta con la defecación y se mantiene varias horas
después hasta la desesperación. En lo benigno, queda por citar también a
parte de la fisura, el pólipo rectal, papila anal, absceso anal y perianal…. Por
otro lado, en la patología maligna tenemos el cáncer de ano y de recto que
pueden ser interpretados como proceso hemorroidal.

TRATAMIENTO:

El tratamiento puede ser médico o quirúrgico y todo depende del grado de
las hemorroides. En los grados I y II se debe de realizar un tratamiento
médico y en los grados III y IV el quirúrgico.

CONSEJOS:

Es conveniente recordar las medidas generales a tener en cuenta para evitar
crisis de hemorroides, que son:

• Dieta rica en fibras, exenta de especias fuertes.
  Evitar bebidas alcohólicas.
• Corregir las diarreas y estreñimiento.
• Una buena higiene anal, usando papel higiénico blanco y suave,
  seguido de lavado anal con agua tibia y jabón después de la
  defecación.
• Ingerir abundantes líquidos.

Por ello, conviene saber que esta enfermedad es benigna y que es fácil de
tratar, motivo por el cual no hay que padecer tanto sufrimiento ni tener
vergüenza en consultar al especialista para un diagnostico precoz y un
tratamiento adecuado, si tenemos en cuenta que a veces otras enfermedades
graves suelen confundirnos con un proceso hemorroidal.

Dr. JEAN RICOT JOSEPH
Cirugía General y Aparato Digestivo